死精症是指多次精液检查,精子均系死亡者。正常情况下,精液排出体外1小时之内,正常存活的精子应70%以上,如死精子超过40%即影响受孕。精子存活时间应保持6小时存活率20%以上,如6小时之内已无存活精子,即可引起不育。精子的活动与精囊所含之果糖有直接关系,果糖减少,营养缺乏,则精子死亡率较高。另外,维生素A、E的缺乏对精子的活动也有很大的影响。精子中有一定数量之畸形精子是难免的,一般认为10%以内可称正常,超过10%以至达到20%则会影响生育,因为此种情况下,多伴有液化差,活力低等精液质量问题。 x3L老中医在线 死精子或精子畸形症,祖国医学均无记载,统属于“无子”、“不育”范畴。死精症多因肾气不足或湿热相火过旺所致;精子畸形则多因阴液亏耗或烁络伤精而致。本节将一并而论。 x3L老中医在线 (一)临床表现 本症临床表现颇不一致,有的病人无临床症状;部分病 人或有慢性前列腺炎病史、睾丸炎、精囊炎等;有的病人或有遗精早泄或性欲低下。其诊断主要依据亦是精液化验,一般来说。精液化验不活精子数40%以上者,称为死精过多。 畸形精子超过20%以上者,称为畸形精子过多症。精液常规或前列腺液常规中常同时出现脓细胞。 x3L老中医在线 (二)辨证要点 祖国医学认为,本症或房劳过度,肾精亏损,阴虚火旺, 灼伤肾精;或先天不足,病后体虚,肾气不充,精失涵养;或素嗜厚味,湿热内蕴,熏蒸精宫,肾精伤残;或精神抑郁,肝失疏泄,木郁化火,肾精受戏等,皆可引起精子畸形或死精过多。 x3L老中医在线 精液内因有不同时期产生之新、老精子,故含有一定比例的畸形精子、死精子是允许的,但为数不能过高,过高则影响生育力。男子生育能力与精子数目(分数和总数)、精子活力成正比,与畸形成反比。但久末射精者往往密度高,畸形死精多,活动度差。 x3L老中医在线 (四)讨论与体会 x3L老中医在线 l.精液化验不活动精子在40%以上者,称死精过多症。有的学者把死精症之原因归纳为生精功能缺陷和精子通过有炎症的附睾、前列腺、精囊。这两者均可使维持精子生命所必须的基质如氨基酸、胆酸、精胺和精胺素以及果糖、维生素A及E等缺乏,不能激发精子的活动力。生精功能缺陷者,属肾气不足之范围;生殖道炎症者,属明虚火旺或湿热内蕴之类。在治疗中应根据不同情况随证施治。 x3L老中医在线 2.有前列腺炎、精囊炎表现者,如有尿频、尿急、尿痛、血精或遗精、早泄及射精后阴茎不适等。或前列腺液化验白细胞增多,磷脂小体减少。方用死精l号方,此方有较强的杀菌作用,可使前列腺炎和精囊炎迅速消散。 x3L老中医在线 3.若无前列腺炎、精囊炎病史者,或有性欲低下,阳萎, 或先天不足、营养欠佳等,可用补肾壮阳,佐以补气养血,方用死精2号方加减。 x3L老中医在线 4.临床资料表明 滋阴清热、解毒化瘀、清利肝胆湿热等法,可使前列腺、精囊等处之炎症迅速消除,改善生殖器官的血液循环,这无疑对精子的正常发育、活力旺盛是有利的。如死精l号方、死精3号方、死精4号方。 x3L老中医在线 5.动物实验表明 人参醇提取物能使大白鼠前列腺、精囊重量增加。用人参后睾内脱氧核糖核酸及蛋白质的生成物增加,附睾丸中精子数增加,活力旺盛;经药物成分分析,川断含有大量维生素E,药理实验证明,当归有抗维生素B缺乏症的作用。 x3L老中医在线 6.提高精子质量有四方面:一为滋阴降火,改善全身情况;二为清热化湿,控制感染;三为温补肾气,增强免疫力; 四为疏肝理气,改善局部血运。 x3L老中医在线x3L老中医在线
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