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月经中期出血
  www.laozhongyi.net  时间:02-05  来源:  发布:laozhongyi
 
 

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    【概述】fxX老中医在线
    在两次月经中期,即襟??之时,有周期性出血,称为“月经中期出血”,又称“经间期出血”,常伴下腹部隐痛,属月经病。多见于育龄期和青春期妇女。本病预后良好,本病相当于西医的排卵期出血。慢性盆腔炎或放环后也会出现类似阴道出血。 fxX老中医在线
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    【病因病理】fxX老中医在线
    月经排净之后血海空虚,冲任气血衰少,随着经血逐渐积蓄,由空虚渐渐充盛,如体内阴阳调节功能正常者,适应此种变化而无特殊证候。在月经中期阳气内动,如有肾阴不足,损伤阴络而出血;湿热内蕴,热伤冲任而出血;或瘀血内留而为阳气所动以致出血。 fxX老中医在线
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    【诊断要点】fxX老中医在线
    1.周期性的出现月经中期出血,常伴下腹隐痛,但月经周期和经期正常。fxX老中医在线
    2.与宫颈炎和宫颈息肉出血鉴别。fxX老中医在线
    3.须作妇科检查出超等检查,以排除妇科肿瘤等引起的阴道出血病。 fxX老中医在线
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    【辩证分型】fxX老中医在线
    1.阴虚  月经中期出血,量少色红,淋漓不净,心烦口干,溲赤便干,乏力头晕,腰酸膝软。舌红,脉细数。fxX老中医在线
    2.血瘀  月经中期出血,量少色暗,下腹部疼痛拒按,或有妇科肿瘤史。苔薄,脉弦。fxX老中医在线
    3.湿热  月经中期出血,色红黏腻,神疲乏力,胸闷烦躁。苔黄腻,脉弦数或细弦数。 fxX老中医在线
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    【分型治疗】fxX老中医在线
    1.阴虚治法:养阴清热止血。fxX老中医在线
    方药:六味地黄丸加味。fxX老中医在线
    生地15克  白芍12克  淮山药10克  丹皮9克  泽泻10克  山茱萸9克  枸杞子10克  旱莲草12克  生地榆12克  川??子9克加减:出血量多者,加阿胶9克(烊冲);乏力倦怠加党参12克;腰酸膝软者,加杜仲10克、怀牛膝10克。fxX老中医在线
    2.血瘀治法:活血祛瘀止血。fxX老中医在线
    方药:逐瘀止血汤。fxX老中医在线
    生地10克  赤芍10克  丹皮9克  归尾9克桃仁9克  木香9克  生蒲黄10克(包煎)五灵脂10克  茜草炭9克  山楂炭10克  枳壳9克加减:便秘者,加制大黄9克,或生大黄3克(后下);口干舌红者,加龟版9克(先煎),或麦冬9克;fxX老中医在线
    腹痛者,加延胡索12克。fxX老中医在线
    3.湿热治法:清热利湿止血。fxX老中医在线
    方药:清肝止淋汤加减。fxX老中医在线
    当归9克  炒白芍9克  生地9克  丹皮9克黄柏9克  牛膝9克  制香附10克  黑豆12克茯苓12克  小蓟草15克  薏苡仁10克  苍术9克加减:大便溏薄者,去当归,加淮山药12克、扁豆衣9克、陈皮6克;院闷烦躁者,加藿梗9克、黄芩9克、肉豆蔻6克、沉香曲9克(包煎);出血时间长,伴有气味者,加蒲公英15克、败酱草12克、槐花9克;有慢性盆腔炎病史而伴下腹隐痛或疼痛者,加金银花9克、红藤30克、萆粟12克、土茯苓15克、地榆12克,去牛膝、黑豆;湿热挟瘀伴腹痛拒按者,加败酱草30克、赤芍12克、生蒲黄15克(包煎),去白芍。 fxX老中医在线
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    【中成药】fxX老中医在线
    1.固经丸  每日2次,每次5克,吞服。用于阴虚血热者。fxX老中医在线
    2.震灵丹  每日2次,每次5克,吞服。用于血瘀者。fxX老中医在线
    3.六味地黄丸  每日2次,每次5克,吞服。用于肾阴虚伴腰酸膝软者。fxX老中医在线
    4.宫血宁片  每日3次,每次3~4片,吞服。fxX老中医在线
    用于各型出血者。也可与上述中成药同时服,增加止血效果。fxX老中医在线
    5.妇科千金片  每日3次,每次4~6片,吞服。用于湿热者,可与宫血宁片同用。 fxX老中医在线
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    【简便方】fxX老中医在线
    1.荆芥穗6克,炒黄研末,分3次吞服,血止停服。用于出血者,月经第10天服。fxX老中医在线
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    2.地榆30克、槐花米30克,水煎服,血止停眼。用于血热、湿热者,月经第10天开始服至月经中期出血止。fxX老中医在线
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    3.红花2克、枸杞子3克,热开水泡,代茶。用于血瘀者。月经第12天开始服至月经中期出血止,如有痛经者,经前3天继续服至经净。fxX老中医在线
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    【其它疗法】fxX老中医在线
    1.耳针  取子宫、内分泌区。用油菜籽、磁石耳针埋穴。月经第10天埋穴至血止。fxX老中医在线
    2.体针  取子宫、血海、关元穴,阴虚用补法。fxX老中医在线
    血瘀加膈俞,用泻法;湿热加阴陵泉、三阴交,用泻法。月经第10天起治疗至月经第18天停止。 fxX老中医在线
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    【注意事项】fxX老中医在线
    1.月经中期出血因出血量少,患者常常疏忽轻视,不予治疗,但反复出血,可影响脏腑、气血功能,也可能影响受孕或引起流产,故应鼓励病员积极治疗。fxX老中医在线
    2.要重视经期卫生保健知识,月经中期出血虽然量少或似赤带,但宫颈口略开,如果不避开房事,有可能细菌上行感染,导致子宫内膜炎或附件炎,一旦发现房事后下腹疼痛,黄带增多或有发热,应速用清热消炎药,防止炎症扩散。fxX老中医在线
    3.本病阴道出血发生在排卵期,即经前14天左右,故服药或针灸等治疗都要在排卵期以前开始,才能防止排卵期出血。如果等待阴道出血时才进行治疗,只能起到消极的止血,因把握治疗时间也很重要。如果经治疗后连续三个月经周期无中期出血,即为治愈。fxX老中医在线
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