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心悸中医辩证论治
  www.laozhongyi.net  时间:02-24  来源:老中医在线  发布:yongjitang
 
 

    心悸是指病人自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主的一种病证,临床一般多呈发作性,每因情志波动或劳累过度而发作。且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸。病情较重者为怔忡。PAO老中医在线
    《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄,心脉不通,突受惊恐,复感外邪等。如《素问•平人气象论》曰:“左乳之下,其动应衣,宗气泄也”。《素问•举痛论》云:“惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣”。《素问•痹论》亦云:“脉痹不已,复感于邪,内舍于心”,“心痹者,脉不通,烦则心下鼓。”并对心悸脉象的变化有深刻认识,最早记载脉律不齐是本病的表现。《素问•三部九候论》说:“参伍不调者病。”《素问•平人气象论》说:“脉绝不至曰死,乍疏乍数曰死。”最早认识到心悸时严重脉律失常与疾病预后的关系。心悸的病名,首见于汉代张仲景的《金匮要略》和《伤寒论》,称之为“心动悸”、“心下悸”、“心中悸”及“惊悸”等,并认为其主要病因有惊扰、水饮,虚劳及汗后受邪等,如在《金匮要略•惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》篇有“扣脉动而弱,动则为惊、弱则为悸”的记载,并记载了心悸时表现的结、代、促脉及其区别,提出了基本治则及炙甘草汤等为治疗心悸的常用方剂。成无已《伤寒明理论•悸》提出心悸病因不外“气虚”、“痰饮”两端。曰:“其气虚者,由阳气虚弱,心下空虚,内动而为悸也;其停饮者,由水停心下,心主火而恶水,水既内停,心不自安,则为悸也。”《丹溪心法•惊悸怔忡》提出责之虚与痰的理论。明代《医学正传•惊悸怔忡健忘证》对惊悸、怔忡的区别与联系有详尽的描述,曰“怔忡者,心中惕惕然动摇而不得安静,无时而作者是也;惊悸者,蓦然而跳跃惊动,而有欲厥之状,有时而作者是也。”《景岳全书•怔忡惊恐》认为怔忡由阴虚劳损萳lsp惶rdquo;等,并认为其主要病因有惊扰、水饮,虚劳及汗后受邪等,如在《金匮要略&绍兹,"noong1 n渭尤茏槔&b怔忡惊恐》i督鹞F 馊轺。呷,并认为在quo;与护理上主张缇帧穒僖私谟诶徒鹭薪渚粕槔&k然而跳运僖搜挝膛喔》套槔&b涨彖述,粤指拇怼分厥迂,材谧璧贾缕淦购螅治疗杏醚痧鎏烂慷嗷裥;  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄8;《素微失茫用穛uo髦衷蛞鸬膐;咨渡撕动而心动过速、心动过缓、过早搏ǘ缈颤∏榻扑ǘ房室传导阻滞、病态窦房结="#c征、预激="#c征以及心功能不全参一部分神经官能症脉动而具有其气⑹S梅的,均可参照;《酥け鎛tent=下,时结合辨病处理p;  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢忠蛴凶谄庑梗端者!机】  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢忠蛴凶谄庑梗气虚&r发生握神失养l;惊悸酃龋体质饶、饮食劳倦邕情所伤、感受气泄及药食倍等端者参以致气血阴阳亏损神失养l换蛱怠⒁⒒鸠火鲎柚蚾;左动杜乱神p;  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄R弧⒉∫  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄1.体质素蛔院禀赋倍足出载质饶,置病失养l;耗尚募之气夷谕气血阴阳亏乏,萼腑功能失调,致其神失养l;发握级金dquo抡缃⊥ぁ范跃隆⒄所言绝不至曰巳酥凇uo;心,募之所养贞期,募血—虚榷剖倍侍赖此全书之所肇端学正传&bull  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄2Vぶ食劳倦:嗜食膏梁厚味、煎炸炙焏qu蕴热化火生痰&b祷鹕先批馍駊㈤较蔷胩似g1 脾 幢蹲愠鲋缕;的樯伲际鴘o;虏磺辈汤稻机饧督鹫缜彖饰獬巍恫痪蛹芯拧⑺绿杼枭婆瓶植 st匪骄恢猎凰心&bul身之主,神之舍学正其;当蹲愠龆辔猙祷鹑浓动!端匚&  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄3.邕情所伤:平素荒虚胆怯下,遇动应衣忤犯神p;神矗赖取G页0而级金dquo;。《素问&;。《素嗡律失常与疾》亦云:“脉痹不已,复感于邪,内舍于携!端匚&《济生方o;怔忡者,ent=》指出绝不至曰巳&bul荒虚胆怯之在∫病《素问&长期忧思不解,募气郁结参阴血暗耗,取G养而级交或化火生痰&b祷鹑批猓忌袷饧督餯quo抡缃⊥ぁ范跃隆⒄篇所谓缇帧藩悸蛘槔&之詃qu此外大怒伤竌y:大恐伤肾、怒则气逆,恐则精韧损邪等于ull;火逆于上及其撼神醇隆全书p;  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄4.感受气泄:风寒湿三气hua粒向为急、侗灾と站靡拢谄辜侣鱿蟮谋洧侗宰鑟;左动其;翟诵惺茏瑁⑽怔饧督餯quo;。《素问&者,篇》指出绝不至曰寺鼓。”并对心悸脉象的变化有深刻认识,最早记载脉律不齐是本病的表现。《素问&或风寒湿热鹉悸袼脉内侵的变,耗尚募夷谕亦可引握级。硒虚、疫毒均可灼伤营阴,募失所养uo或邪秛e=扰神金dq春温风尸提暑尸提白喉、梅毒等端下y往伴见级p;  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄5Vぉ食倍:药物过量或毒性较倔,耗尚募出责尚募夷谕引起级金dq附子、乌头徽蟾酥、麻黄等或西药锑&l⒀蟮鼗怔饪岫椤⑼衅矾簧錾舷偎芈龆県ong过量,hong失当金dq补液过快、过多,募脏功能失调,气血阴阳紊乱赖均能引坊&rd、脉结代一类证候p;  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄6⒉』  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄z饧兜 讼陋縣啥δ张捌湟→馍瘢缕渲髹过厄为既椋换蛞恐貌√寤自跋轻者为荆纳衅忌袷а鴘o若虚极邪蔳1 无惊自级金》认&rdqu代〗之汗后p;  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄z饧兜牟∥辉谋洌敫ay:脾肾肺思脏密切相关。或屑之气;当蹲愠瞿际ё萄鴘o搏ǘ致乱阑或其;粜樗ィ鲳鲋徒鹉忌袷а鴘换蛏鲆醣蹲愠鋈。巧现;气宦&水蜦 Ъ靡履忌刹唤籾换蛏鲅艨骰自捌;羰в谖蚂愠鲆鹾蚾;左痘或肝誓悸ldqu气滞血痼动募失条达u换蚱⑽府既内推υ退瘗归2恍校瞿粝陋科pan健运&b凳材谏鷘o扰ǘ神;或热毒犯肺,肺誓宣肃,脉象的变l⒀翟硕伤憾蚍纹骰自叭。侵粢灾谓诙悸鲈诵胁怀梢机饧秔;  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心级的病理邸匪卵有崎实两方面,骰鸲峦馒uo熏提夷、阳亏损dqu鼓际ё萄鴘o而致其气;实者多由b祷鹑疟洌证稚狭杌蚱;笞瑁诵胁怀┒鹫槭抵淇梢韵嗷ゼ性踊蜃衔抵と站靡虏⌒吧苏煞直鸺婕鴏⒀堤嵋摹⒀糁督鹚论&而证也可因致实&兼见实证&bull⑹上邪等者常兼蜦 或痰热;;粜橐准婿证帧凳玻&r蹲&bul易见气血痼滞金痰浊。总轴出;《霜急拘楸晔抵ぃ浔疚怔忾2蛔愠銎;粜樗ィ跹骰住F浔暧衅蚻⒀叼霪惶底恰脉证致龆虎失茫用范辔槭导性觩;  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心因有宗气外泄因有宗般多持拘槌跗鹨l;痊水嘉<治】墒&bu握椋不足出其脾两蛔园其肺气蛔园其虚胆怯">Pぃ;粜檎咴蚴&bu握阳不振,苹肾;粜椋趸蝣证至鑟;之证;邪等血亏者多&bu握训倍足出肝肾阴蛔园其缮不交">P
PAO乐欣夏昊颊呲涂砂橛衅男靥弁退瘌发状伲钩鲋淅祷蚣呜蕄;  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心因有宗气外泄因有宗3.可见数抟选tyl幔成无一骸⒊&l⒊俚瓤九簆;  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心因有宗气外泄因有宗4.dqu扇症〈碳ぃ⒔粽拧⒗途膪庖怔獗ナ车纫蛩卣辗AO  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄6⒉≈ぜ奘  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄1.级与汗后的嫁时:大凡级 讼露嘤肭樾饕蛩赜泄汤悼捎芍栌龆σ掠撬寄张氨Ч蜻为窘粽耪辗A&多为阵坊赖取来虽速,现幸皆谙为实证居多,端夭存在zjc橐蛩兀质魄崆忱悼勺孕谢航猓环⑹比绯H撸购蠖嘤芍貌√寤自澳荚嗍苋缭凇督鹞蘧竦纫蛩匾嗫煞⑸鷔u常持校级为杏手,不G页刻赖活其后加痔赖每属实证,或崎劳夹实&取来虽渐,现幸皆痔赖不发时亦可兼见萼腑虚损症状quo;心日久eip鷔u亦可形成汗后p;  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄2V级与奔豚的嫁时:奔豚隆2之时qu亦恳蚯胸躁认&仁气难经o;怔忡五十六难邸法,烦则心戏⒌谋「dqu上至•若豚劳损或上或下病&赚虚篱&uo;及&肾积仁气dquo;、&o;怔忡奔豚椋布窃亓诵募法,烦则心媳茧嗖〈由俑蛊论&上冲咽喉,发作欲系。复还謉qu皆从饮,得之赚虚篱&b展;《擞膪饧兜募奘币阄胡饧段怔庵芯缌姨⒆缘谋洌槐茧嗄松舷鲁迥妫⒆陨俑筄  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄3.级与卑喋嫁时:《亓诵要诀有惊扰、水》悸者卑喋症状为:缇帧菲θ鹐ip质澄庑觗qu兴福Π凳依祷蛞忻藕筵&见人则惊 to似失志状赚虚篱&b掌洳∫蛟谟阽惊恐》其;当蹲阕槔&b毡班┲刂胁皇视捎谄θ鹮uo;心则缘的变跳损萳ls坐巍&赖但不避人&无戎ⅰ异撕痘卑喋为孛啤神帧异撕l(#d似证,摇⒔无选tyl幔成无壹度冻俚瓤九撼鱿諳  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄H蚁喙丶觳  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄z饧恩性SΓ晕牡缤技觳閝uo;电图是检测o;咨渡撕有僻可靠方便的手段,它可区分快速衛;茸啥伤憾郝l;茸啥伤憾皇侗鸸绮兜膐灾售&为房性早搏tyl嵝栽绮玹y室性早搏ty阵坊室上衛;榷偌笆倚;榷伲卸息穸取ⅱ蚨取ⅱ蠖确渴掖甲柚臀忡科栓队膪忡坎俏馐移栓队膪馐也牵痔挤拷="#c征及预激="#c征也&r必要get锹24小时o;电活其&即动酞电图监测,亦是;茸啥伤赫锒蟍'@匾椒ǎ芊⑾侄淘萏嵋缘膐;咨渡撕y:评价患者活其、症状与咨渡撕&ld&嫁时良性与恶衛;茸啥伤憾鄄煲┪锏淖饔入适车历忡康鞑玹0⑼衅肥匝椋云兰垴挤拷峁δ芙鹫锒舷痔挤拷="#c征有@匾庖錻uo;室晚电位检测判断缺;的;仍嗖∮膪夤:蠖裥l;茸啥伤河脞烙幸欢壑dqu希氏束电图为创尚脑;惹粃jc獾缤迹蕴教助庾啥伤寒畏⑸欺&嫁时室上衛或室性;榷伲锒戏渴掖甲柚筒课坏扔蠤匾饔入盛失门浜喜饬科 湟嗫梢灾苯踊蚣浣佑跋斓谋洹9盛失糜Ψ智寤庠嘤胨嗨气媳淝榭蠖欣、&决定quo;的先后缓急qu避免o;级餍证而单纯治o;之弊±  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄z饧端票鎛t还应辨病,以提高辨nt准确性&rdq功能衛;茸啥伤&ld鸬膐;级为常&bu握率快速型o;级为多属荒虚胆怯为神矗阑硬化 [荒虚胆怯屋  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心/tro >因有宗气外泄因有宗皁;级骰宁&善惊易应衣坐巍&赖不 露嗝味拙盐裎派煸笆成倌纱粝绿Ρ“茁雎上嘎允蛳赶襥t  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄#踤t机]r鹚论&荒虚胆怯为神失养l;神摇&仁  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄#踤畏ǎ菡蚓╭ 养安神  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄4矸骄讲拐蚱涞ぜ蛹&r本方益r饨鹫蚓采窦埋玫谋渎也荒&善惊易怒及少 露嗝卧笆成賟u律呆者龋  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄quo药:朱砂、龙齿提琥珀镇惊安神蓟酸枣仁、远志、茯神养安神;人瞐y:茯躶ty山药益r车ǎ惶於簧靥崾斓刈萄;担湮樯傩砣夤论&有鼓舞r别й&五味子收敛气l  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄& ot;龋短乏力,头晕目押动其区别赡谕静鲂穆缓&为;痊水妓鹈飨裕赜萌瞬a&加黄芪以加强益rΓ患婕;舨徽瘢萌夤乱坠鹬Α⒓痈阶樱晕峦ㄆ;簦患嫫;当蹲阚&加阿胶、首乌、龙眼肉以滋养其;担患嫫淦艚岵蝟;级绯闷&精神| &加柴胡、郁金合欢皮、绿萼梅以疏肝解 &r樾&加泽泻&重用白誓、茯躶&r樾蠖拥げay:川芎、红花、郁金  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢忠蛴凶谄庑 {co >[荒;当蹲愠  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心/tro >因有宗气外泄因有宗皁;级短,头晕目押动an s惕惕赖面色无华&倦怠乏力,律呆食少及舌淡红园律细饶。  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄 [nt机]荒;当蹲愠馐鴘oo;;虏荒  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄 [n畏ǎ莶蛊< 益r采  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢忠蛴凶谄庑 代表方绝归脾汤加减&r本方有益r蛊趒u健脾<涞淖饔熔&重在益r庠谏趒u适用的变乱汗后qu健忘an s,头晕目押之证。  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄 dquo药:黄芪提乘瞐y:白誓、虏∫虿益r∑ⅲ宰内裳聪皇斓鼗怔獾惫槿读廴獠蛊;担卉蛏瘛⒃吨尽⑺嵩嫒誓獍采瘢荒鞠憷韗哑ⅲ共剐时吨蚻  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄 & ot;龋五绯热,自汗盗篸qu莆绯及舌淡红少竭参苔少或无、脉细数或结代&为谏夷两蛔园诵以益r裳挝桃醢采窦埋寐病因不图蛹醭;》揭鎟桃鮭u补期复脉方中虏∫虿甘温益r琹dqu;榷段鼋岽蝗瞬ay:大枣补气益胃,以啄窃禺本酝嘶桂枝、生姜、行调营卫;地徽阿胶、麦冬麻仁翁阴补期qu以气其阴q磺寰菩寥韧ㄗ蠖詏幸┦啤V钜┡浜希苁蛊溆溘&病的动级而脉结代之谏夷两蛔证可解。气虚甚者加黄芪;;的樯跽呒拥惫槿妒斓兀;粜 n钩鲋淅导痈阶觵:黄芪提煅龙骨、煅牡蛎;邪等赡谕重用麦冬地徽阿胶动加沙瞐y:玉竹、石斛m论汗盗篸者谕加麻黄根ty山萸肉、煅龙骨、煅牡蛎、糯稻根收敛止篸q宦纱舾拐徒鸺映缕ぁ⒐妊刊宦笱刊簧裥⑸介玹y鸡肉金枳壳健脾助运刍疲乏力,短,重用人瞐y:黄芪提白誓、虏∫虿益r圾僮羧夤论&取少火生r庀皇n s多梦金加合欢皮、夜交獭ty五味子、柏子仁、莲子其等气其安神p;若热端后期损及其阴而级&bul以生脉散加减&r有益r梢牟鼓贾  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢謠co >因有宗气外泄 [阴蛔火旺]  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心/tro >因有宗气外泄因有宗皁;级易惊为烦an s,五绯热,口干赖盗篸qu思虑劳o;则症状加痔赖伴none腰酸,头晕目押金急躁易怒及舌红少竭参苔少或无园律象细数l  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄 [nt机]肝肾阴蛔园水不济宦&气宦玻uo扰ǘ神l  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄 [n畏ǎ菸桃跚寤 养安神  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄4矸骄焱牟鼓嫉ず现焐鞍采裢杓蛹&r前方翁阴焉血参补募安神悸适用的邪等血少,募书鳌赖虚烦疲,手足心热证,后方清荒降火谕重镇安神悸适用的邪;当蹲愠瞿谆鹂菏g1 全书&购髊uo;;路陈依凳n s多梦">P[荒;舨徽瘢  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心/tro >因有宗气外泄因有宗皁;级鳌赖形短,其区尤赡谕面色苍白脉形寒肢冷赖舌淡苔白脉律象饶或沉细无力l  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄 [nt机]置病体蛔园责尚募阳下其;舨徽瘢琽;淘温气其神  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心因有宗因有宗气外泄 [n畏ǎ菸鼓佳 安神定悸  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄4矸骄鹬Α因擦悄凋锰篮喜胃教兰蛹&r前方硒泄募阳,安神定悸qu适用的变乱&娶自汗盗篸">PA,后方益其r履佳魆u适用的蔽短、形寒肢冷">P [鲋ぶ凌o;]  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心/tro >因有宗气外泄因有宗皁;级spla下莆满&渴eip证治》”愣躺伲蛳轮≈茁鲂魏淅蛋閚衲紋:欲蚫、流涎为舌淡纽衣苔白滑埃烤藕弦滑或沉细而滑  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心因有宗因有宗气外泄 [nt机]r簧;粜椋证中橛胛狭璧谋鋟o扰乱神p;  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄#踤畏ǎ菡穹苣佳魆u化气行鲋,漫安神  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心因有宗因有宗气外泄 代表方绝苓桂术甘汤加减出;》酵ㄑ衾畄u适用的乱为患下莆胁支满&o;级目押">P[瘀譙;嚷觯  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心/tro >因有宗气外泄因有宗皁;级鳌赖形倍舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗h叙霭呲吐錾蚪峄蜩述  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄 [nt机]血痼r徒;嚷鲳鲎S金;;舯欢粝缕涫  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄 [n畏ǎ莼钛橡鲈跋韗ㄗ髉;  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄4矸骄胰屎旎搴瞎鹬Α因擦悄凋锰馈情胺窖裳钛跋韗ㄗ鲋雇退鹗视胦;级伴阵坊心痛quo为毡妒妫嘀首习">PA劳损后方通其;簦鹫蛐耐醇埋玫谋为毡妒妫 露嗝">PA劳鲎  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄 dquo药:桃仁、红花、丹瞐y:赤芍、川芎活血幌瘀曰延胡素提香附y:青皮理rㄗ鲋雇退簧靥岬惫檠裳钛还鹬Αⅰ因膊酝ㄆ溲簦涣恰⒛凋靡哉蛐纳駊;  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄& ot;龋r脱蠖佑貌窈㈣卓牵恍蝥橹吗稣呷ダ韗穟o气虚加黄芪、党瞐y:黄精不;的榧雍问孜凇㈣坭轿印⑹斓兀恍暗燃勇蠖挥裰瘛⑴曜樱;粜榧痈阶觵:肉孤提淫羊藿。络窃痹阻下莆部窒为加沉香、檀香、降香;夹痰浊下莆满闷痛悸苔浊腻为加栝蒌、薤白、半霞y:广陈皮;胸痛赡谕加乳香、没药ty五灵脂蒲黄、三七粉也&r  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢忠蛴凶谄庑 {co >[b祷鹑疟洌  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心/tro >因有宗气外泄因有宗皁;级时发时謉qu其动易作,o为毡静阸u苙 s为梦金口干苦,大便秘结参小便短赤,舌红悸苔黄腻为烤乓滑&r  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄 [nt机]痰浊停聚悸耵久化火悸痰火扰变uoo;;虏积度  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄 [n畏ǎ萸迦然帝&漫安神  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心因有宗因有宗气外泄 代表方绝黄连温胆汤加减&r;》角寤慕祷疒突蛋仓&r用的痰热扰证,适用的变乱时作、形本碴、尿赤便l幔呈n s多梦">PA劳仁  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄 dquo药:黄连、山栀苦寒泻火诂清心除绯蓟竹茹、半霞y:胆南星、全栝蒌、陈皮清化痰热、和胃降逆;生姜、枳实下气行痰&捕志、菖蒲÷鲠枣仁、生龙骨、生牡蛎漫安神  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心因有宗因有宗 & ot;痰热互结参大便秘结者谕加生大黄;;级&nbs谕加珍珠母y:石决明、磁石重镇安神q华鹩羯艘鮭u加麦冬玉竹、天冬生地焉夷清热;兼见脾 者加党瞐y:白誓、谷麦芽白叩仁益r哑⑷  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢忠蛴凶谄庑 【预防调护】  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢忠蛴凶谄庑梗1.级戎ⅰ脉纤&恐惧怔庹稟刍故患者应经常剩持心情愉快悸精神乐观悸情绪稳定,避免戎ⅰ为害qu减少 &r尤其荒虚胆怯为宦玻及痰火扰变等引起的o;级为应避免饮,及忧思恼怒等痘良刺激仁  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄 2Vぶ食有节逗进食于气丰跟忡易消化吸收的食物,平素ぶ食忌过饱、过饥戒烟菊浓茶下宜低脂埃低盐ぶ食quo;气阳虚者忌过食生冷阑;谏夷虚者忌辛辣炙焏q惶底恰吗鲅呒晒撤矢剩祸证至鑟;者宜少食盐仁  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄 3.剩持一定生活规律:注意寒暑邸匪,避免气泄侵袭怔庹稟或加痔;级。注意劳逸结合悸轻nt患者谕可从事适当体力活其&以不觉疲劳金不加痔症状为度,应避免溢烈活其及强体力劳ǘ痔症患者谕平get锤衅淦硕">PA劳损应嘱卧幢休螦,待症状消失后&颐应循序渐进地增加活其量仁  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄 4.;级现势缠绵,应坚持长期@uo;:获效后亦应注意巩固@uo;。可服人瞐等豆气药。改烧气虚PA劳损增强抗病能力l;獲uo;原 讼露乇辕惶德摇环握蚻⒋椤⒛。÷龆栽し佬;级发作具有@匾庖錻u还应及早发现变证、坏病先兆PA劳损配合c獾缂嗷ぃ急覆⒆龊眉本菮uo;。  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢忠蛴凶谄庑 ;级体质素蛔渊置病失养榻锨伤呶d虑橹ue=纤&气泄侵袭p;三者互为仳怪巍导致其竌y:脾穉y:审r跹艨骰住⑿纳袷а鴏换蚱蚻鲅堤崽底恰脉证中白鑟;左动其神失宁而 &r卖取位阅变,根据餍证的⑹S梅,应分辨病变有无涉及竌y:脾穉y:审,是病及一脏,抑或病及多脏,是;仍嗬奂八啵蛭嗖”溆跋;仍鄎uo;级现机萳l,塌庋堤嵋摹⒀艨鹚论&荒神失养鹩证bs诨萳l,酥蚻⒀叼霪惶底恰脉证秩浓耳馍裰抵ふ呷A秸叱O嗷ゼ性觰oo又敝卸<嫣底窍脉证只蜓笪枷皇抵敝卸蚨嘤休喔樗ヘ问&bull@uo;上及其挥证bs诂或豆气血暗然足出或调阴阳之盛衰,以求气血调和金阴平阳秘赖心神得养u黄涫抵ふ撸蛐衅铕蠖蚧抵黏治鼓叭フ独敌纳竦媚R蝥庵卸恩↓丢急诀兄下癣失锰氐桨,目膳浜习采裰穛uo;级序bs谕常配以气血安神之品;序实者为多配用重镇安神药物。故益r裳挝桃跷卵粝抵黏治⌒衅铕笥肫浒采瘛卣虬采裎;燃端浦下裯畏╭uo;级似证候在一定阶段&bu握具有相对稳定性qu及邸罚的 展演变过程助卖取位,现性邸匪的复杂休为而形成证候郊粱叉或转幌的特征,因此獭⑹上必须因冗"序时"序证而异悸采用不同似謚o;方法,灵活掌握辨ntent=∈  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢忠蛴凶谄庑 【临证矢要】  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢忠蛴凶谄庑梗1.中医烤藕邸匪与眅ng&ld酆观察烤藕邸匪也是;燃卤鎛t中仑要的客观t>P畏拔饕轿饕┑蘑嫌τ任&时优选给药途径募聈o;手段的多样匪(如抗;律渡撕药的应尤、;容嗨绺绰伞⒕脊苌淦迪础沧捌鸩髀龆┋V形饕浇岷先〕げ剐汤敌饔任蠤趏;僻的提高&已为各地医家达成共识qu  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢忠蛴凶谄庑 【现代研究】  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/peig灾鞯囊恢忠蛴凶谄庑梗;燃率橇失贸<主兄慧&也可窝⑹多种邸罚的qA劳&bu之一&而胸痹蕁 styl⊥黮⒀play:水肿、喘虚等均可能出现;燃聁A劳损涉及到西以&中o髦衷蛞鸬膐;咨渡撕qu现就近年来中医药防謚;燃端蒲芯拷菇樯苋缦炉  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心因有宗因有宗气外泄 一、潦研究  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄 1.辨ntent=宋跃成劳及;律渡撕似机⊥为本虚标实为本虚主卵n;容嗥蛞跹舻目鹚论&标实则多指乱』血痼y:气滞l⒑齳:火邪之夹杂p;本虚似謚o;&夷用六味地徽丸、生脉散、补变汤;;粜橛梦律龈绰鎏⑷瞬a真武态驶附子理杏盛桂附八味丸附子注射液&r橛闷涮溃悔梢牧交子弥病因不褪⒐槠⑻馈脉奈锾阑蛏鲎⑸湟痕&阴阳两蛔用金匮审r杌虿胃教兰游丁1晔邓浦uo;&痰浊用加味温胆汤盛瓜蒌薤白半霞盛苓桂术甘汤不;叼鲇醚痧鎏馈⒌げ韦旨游丁⑻液祧奈锾馈⒌げ巫⑸湟痕&气滞用四逆散加味r缓寐榛聘阶酉感撂兰游痘蜻衔坠鹬μ溃换鹦坝们逍奶(河南;医镜1989,(5>:42--44)qu  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄 2V辨病聈o; 朱锡祺主张在辨ntent=的基础上进行辨病聈o;&如对虿物神经功能失调引起的o;律渡撕,用生脉散合甘麦大枣态qu加百合、丹参、生龙骨、生牡蛎、磁石为弧础方}对硬化G治o;快速型o;律渡撕动并能降裠qu缓解荒绞痛qu  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄 5V主卵阻滞钙通道类粉防己碱、;¢薨仿龆赡苤髀咽峭ü柚透仆ǖ蓝蝟;o;律渡撕的qu  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已认识到心悸的病因有宗气外泄 6V主卵延长动作电位过程类黄杨碱Dty延胡索碱Iy:黄连素提木防己碱为屁过延长动作电位过程&抑制异位节律裸的自律或消除折返 馊哂锌剐;律渡撕作尤qu  《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名,但已/pe因有宗 【老;医专稿& ot;转载注明出处】因有宗气外泄ig

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