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一些准妈妈常常会这样问：“我的血型是O型，我爱人的血型是AB型，我们的宝宝会发生溶血吗？会有危险吗？”此种情况确有发生母亲和宝宝血型不合的可能。由于胎儿要从父亲和母亲那里各接收一半基因成分，胎儿的红细胞可能会携带来自父体的抗原，表现为胎儿的血型不同于母亲。当胎儿的红细胞进入母体的血液循环后，诱导母体的免疫系统产生抗体，抗体又通过胎盘进入胎儿的血液循环系统，结合胎儿体内的红细胞，使胎儿体内的红细胞被破坏，导致胎儿和新生儿发生溶血性疾病，也就是母儿血型不合性溶血病。此种疾病常常发生在胎儿期和新生儿早期，患儿常表现为溶血性贫血、心力衰竭和水肿等。Rjf老中医在线

人类的红细胞血型有26种，最常见的母儿血型不合有两大类：Rh血型不合和ABO血型不合。Rjf老中医在线

Rh血型不合　Rjf老中医在线

如果准妈妈的血型为Rh(－)、准爸爸的血型为Rh(＋)、胎儿的血型为Rh(＋)时，就会发生溶血。Rh血型系统已确定有C、D、E、c、e五种抗原，在这些抗原中以D抗原的抗原性较强，故引起Rh血型不合溶血症的发生率相对比较高。因此，临床上以抗D血清(抗体)进行血型检验，即抗D (＋) 或D (－)。由于自然界中存在Rh抗原极少，因此Rh血型不合性溶血病很少发生在第一胎。我国血型为Rh(－)的人明显少于国外，其中只有大约5%的血型为Rh(－)的孕妇的胎儿可能患溶血病。Rjf老中医在线

ABO血型不合　Rjf老中医在线

胎儿或新生儿发生溶血最常见的情况（95%）是孕妇的血型为O型，胎儿的血型为A型或B型，还有一种情况是孕妇的血型为A型或B型，胎儿的血型为B型或A型。ABO血型不合比较多见，约占妊娠总数的20%～25%，而发生溶血症者仅为2%～2.5%，且一般病情都较轻，因而有时容易与新生儿生理性黄疸相混淆。ABO溶血往往在母亲孕育第一胎时即可发生，因为在自然界中我们可接触到ABO血型的抗原，如肠道的寄生菌、某些疫苗（破伤风疫苗、白喉疫苗等）。Rjf老中医在线

对于有过不良生育史（如流产、早产、死胎）或新生儿黄疸史的夫妇，应考虑母亲和孩子是否有发生血型不合的可能，要做血型检查及抗体检查。在怀孕前，夫妇双方应做血型检查，包括ABO和Rh两种血型的检查。如果Rh血型女方为D (－)，男方为D (＋)，应进一步做血清抗体的检查。如果ABO血型女方为O型，男方为A型、B型或AB型，也应进一步做血清抗体的检查。已经确诊为Rh不合的孕妇，还要和丈夫一起去做欧姆（Coomb）试验，阳性者应进一步做抗D抗体滴度的检查。血型抗体检查在孕前或孕早期应各查一次，孕中期每1～2个月检查1次，在妊娠28周后可每2～4周测定1次。如果已怀疑胎儿有发生溶血可能应随病情的发展而增加检查次数。另外，还可结合羊水和B超的检查，尽早确诊，以进行预防性治疗。Rjf老中医在线

如果已确诊，孕妇应积极配合医生的治疗，孕期治疗是可以减轻溶血发生的程度的。Rjf老中医在线