随着世界人口的老龄化，我国已进入老龄化社会，掌握老年疾病 的病因、病机，及早采取预防和治疗措施，对促进人类健康，提高生 活质量和全社会医疗水平至关重要。老年热病在老年疾病中的发病率 较高，有时其表现虽轻，但可诱发或加重原有疾病，使病情发展加速， 危险性增大。临床研究发现，结合老年人的生理病理特点，运用中医 药治疗老年热病具有一定优势。Htd老中医在线
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    中医对热病的认识中医对热病的认识由来已久，其所说的“热病” 相当于现代医学的多种感染性或传染性疾病。随着医学的发展，各种 学科的交叉渗透，中医亦逐渐打破原有认识疾病的固有模式，向着更 广阔、更全面的方向发展，对热病的认识也逐渐深入。Htd老中医在线
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    老年热病的发病有着生理和心理上的双重因素。生理上，进入老 年后，人的气血渐衰，五脏衰弱，肠胃虚弱，肾虚筋损，骨质疏松， 容易受伤，感受外邪。心理上，老年人可因神衰气弱而致情志不畅， 自我控制能力差。老年人性格多孤僻，更易外感气郁，新感引动宿疾 或是内有虚邪而招致外感。Htd老中医在线
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    老年热病中相当大的部分属于现代医学的感染性疾病，病原学上 包括病毒、细菌、支原体、衣原体等，许多细菌性感染在老年人当中 发病率和死亡率较高。其原因一是有诱发疾病，二是免疫系统功能低 下。加上病原微生物复杂多样，极易发生多种菌混合感染。因此选择 抗生素难度较大，抗生素的毒副作用对肝肾功能的影响，往往带来新 的问题。临床上对于病原不明的发热性疾病采用中医药辨证论治每获 奇效。Htd老中医在线
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    老年人自身免疫功能低下，对病原微生物的易感性增强，因而易 患感染性疾病，在应用抗菌药物治疗感染细菌过程中，必须充分认识 人体免疫功能的重要性。过分依赖抗菌药物而忽视人体内在因素常是 抗菌药物治疗失败的重要原因之一。现代研究证实，应用具有调节免 疫功能作用的中药，可增强抗菌药物的疗效，缩短疗程，减少复发。Htd老中医在线
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    老年性疾病常表现疾病的多发性，老年患者存在的原发病造成个 体的内伤基础，内伤基础的存在常常导致外感热病的非典型性和复杂 性，呈现出显著的个体差异性与复杂的临床表现。老年热病的中医治 疗重视内伤基础对外感热病的影响，对内伤基础结合外感热病所表现 出的综合证候特点进行辨证治疗，临床常有显著效果。Htd老中医在线
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    中医药治疗如何入手强调扶正祛邪治疗老年热病时，应根据老年 人的生理病理特点，结合感邪性质，本着扶正祛邪的原则，临床上在 采用疏解热邪的同时，或配合益气、或配合养阴，或气阴双补，或配 合养血活血、理气化瘀等法。祛邪慎用攻伐，攻伐太甚，元气更伤， 邪虽去而正难安，仍达不到治疗效果，宜选择阴阳和平，药性温良之 品。益气可选用生黄芪、党参、仙鹤草、功劳叶、太子参、山药；养 阴可选用沙参、麦冬、玉竹、黄精、旱莲草、百合、天花粉、枸杞、 白芍；养血可选用当归、地黄、何首乌等；活血可选用赤芍、丹皮、 川芎、牛膝等；理气可选用枳壳、青陈皮、香附、郁金等；化瘀可选 用红花、桃仁、丹参等。用药剂量宜少，小剂缓图徐徐收功。此外， 不论虚实补泻，都要注意保护脾胃之气。Htd老中医在线
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    多途径、多方法给药以期提高临床疗效老年热病用药不应拘泥于 传统意义的中药汤剂。针剂、颗粒剂、散剂等剂型可发挥不同功效， 适用于不同情况。老年热病患者除口服药外，可以配合静点中药扶正 制剂如生脉注射液、参附注射液、参芪扶正注射液等以扶正驱邪；可 配合静点具有抗菌、抗病毒双重作用的制剂如穿琥宁注射液、双黄连 注射液、鱼腥草注射液等以清热解毒。此外西医常规治疗与中医辨证 论治的结合应用可以优势互补，提高疗效，缩短疗程。Htd老中医在线
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    注重老年热病后期的调护老年人生理病理的特点决定了老年人须 重视调养。老年热病后期的调护，具有促进病愈康复的作用，又可防 微杜渐，减少复发。温热之邪最易耗伤阴津，老年热病后期应适当加 用一些养阴增液的药物，饮食宜清淡，少食油腻及辛辣刺激食物，戒 烟酒，注意防寒保暖，保持居室空气流通。适度进行运动锻炼，以恢 复体力。还应注意心理调护，保持情绪稳定，不宜过劳。