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针灸治疗月经不调
  www.laozhongyi.net  时间:10-22  来源:  发布:laozhongyi
 
 

    中医妇科中月经不调的含义有广义与狭义之分,广义的月经不调,泛指一切月经病。狭义的月经不调仅仅指月经的周期、经色、经量、经质出现异常改变,并伴有其他症状。本篇以月经周期的异常作为本病的主要症状介绍,而经期的异常往往会伴有经量、经色、经质的异常,临证时当全面分析。所谓月经先期指月经周期提前一周以上者,又称经早;月经后期指月经周期推迟一周以上者,又称经迟;连续两次以上月经周期或先或后者,为月经先后无定期,又称经乱。j8A老中医在线
  【病因病机】j8A老中医在线
  中医认为月经与肝、脾、肾关系密切,肾气旺盛,肝脾调和,冲任脉盛,则月经按时而下。j8A老中医在线
  月经先期,或因素体阳盛,过食辛辣,助热生火;或情志急躁或抑郁,肝郁化火,热扰血海;或久病阴亏,虚热扰动冲任;或饮食不节,劳倦过度,思虑伤脾,脾虚而统摄无权。j8A老中医在线
  月经后期,或因外感寒邪,寒凝血脉;或久病伤阳,运血无力;或久病体虚,阴血亏虚,或饮食劳倦伤脾,使化源不足,而致月经后期。j8A老中医在线
月经先后无定期,或因情志抑郁,疏泄不及则后期,气郁化火,扰动冲任则先期;或因禀赋素弱,重病久病,使肾气不足,行血无力,或精血不足,血海空虚则后期,若肾阴亏虚,虚火内扰则先期。j8A老中医在线
  【辨证】j8A老中医在线
  1.月经先期 j8A老中医在线
  主症 月经周期提前7天以上,甚至十余日一行。j8A老中医在线
  兼见月经量多,色深红或紫,质粘稠,伴面红口干,心胸烦热,小便短赤,大便干燥,舌红苔黄,脉数者,为实热证;月经量少或量多,色红质稠,两颧潮红,手足心热,舌红苔少,脉细数者,为虚热证;月经量多,色淡质稀,神疲肢倦,心悸气短,纳少便溏,舌淡,脉细弱者,为气虚证。j8A老中医在线
  2.月经后期j8A老中医在线
  主症 月经推迟7日以上,甚至4050日一潮。j8A老中医在线
  兼见月经量少色黯,有血块,小腹冷痛,得热则减,畏寒肢冷,苔薄白,脉沉紧者,为寒实证;j8A老中医在线
  月经周期延后,月经色淡而质稀,量少,小腹隐隐作痛,喜暖喜按,舌淡苔白,脉沉迟者,为虚寒证。 j8A老中医在线
  3.月经先后无定期j8A老中医在线
  主症 月经或提前或错后,经量或多或少。j8A老中医在线
  兼见月经色紫黯,有块,经行不畅,胸胁乳房作胀,小腹胀痛,时叹息,嗳气不舒,苔薄白,脉弦者,为肝郁证;经来先后不定,量少,色淡,腰骶酸痛,头晕耳鸣,舌淡苔白,脉沉弱者,为肾虚证。j8A老中医在线
  【治疗】j8A老中医在线
  1. 基本治疗j8A老中医在线
  (1)经早j8A老中医在线
  治法 清热调经。以任脉、足太阴经穴为主。j8A老中医在线
  主穴 关元 三阴交 血海j8A老中医在线
  配穴 实热证者,加太冲或行间;虚热证者,加太溪;气虚证者,加足三里、脾俞;月经过多者,加隐白;腰骶疼痛者,加肾俞、次髎。j8A老中医在线
  操作 关元、三阴交用平补平泻法,血海用泻法。气虚者针后加灸或用温针灸。 j8A老中医在线
  方义 本方主要作用是清热和血,调理冲任。关元属任脉穴,为调理冲任的要穴。血海清泻血分之热。三阴交调理肝脾肾,为调经之要穴。j8A老中医在线
  (2)经迟j8A老中医在线
  治法 温经散寒,和血调经。以任脉、足太阴、足阳明经穴为主。j8A老中医在线
  主穴 气海 三阴交 归来j8A老中医在线
  配穴 寒实证者,加足三里;虚寒证者,加命门、腰阳关。j8A老中医在线
  操作 主穴用毫针补法。可用灸法。j8A老中医在线
  方义 气海是任脉穴,可调冲任之气。三阴交为肝脾肾三经交会穴,可调补三阴而和血调经。归来为足阳明经穴,可调理气血而调经。j8A老中医在线
  (3)经乱j8A老中医在线
  治法 调补肝肾。以任脉、足太阴经穴为主。 j8A老中医在线
  主穴 关元 三阴交 归来 肝俞j8A老中医在线
  配穴 肝郁者,加期门、太冲;肾虚者,加肾俞、太溪;胸胁胀痛者,加支沟、阳陵泉。j8A老中医在线
  操作 肝俞用毫针泻法,归来用平补平泻法,其余主穴用补法。j8A老中医在线
  方义 关元补肾培元,通调冲任。三阴交为足三阴经交会穴,能补脾胃、益肝肾、调气血。肝俞乃肝之背俞穴,有疏肝理气之作用。j8A老中医在线
  2. 其他治疗j8A老中医在线
  (1)耳针法 选皮质下、内生殖器、内分泌、肾、肝、脾。每次选24穴,毫针刺用中等刺激,或用耳穴贴压法。j8A老中医在线
  (2)皮肤针法 选背腰骶部夹脊穴或背俞穴、下腹部任脉、肾经、脾胃经、下肢足三阴经。用梅花针叩刺,至局部皮肤潮红,隔日1次。j8A老中医在线
  (3)穴位注射法 选关元、三阴交、气海、血海、肝俞、脾俞、肾俞。每次选23穴,用5%当归注射液或10%丹参注射液,每穴注入药液0.5毫升,隔日1次。j8A老中医在线
  【按语】j8A老中医在线
  1. 针灸对月经不调有很好的疗效,如系生殖系统器质性病变引起的月经不调,应及早作适当处理。j8A老中医在线
  2.一般多在经前57天开始治疗,至下次月经来潮前再治疗,连续治疗35个月,直到病愈,若经行时间不能掌握,可于月经净止之日起针灸,隔日1次,直到月经不潮时为止,连续治疗35个月。j8A老中医在线
  3.注意经期卫生,少进生冷及刺激性饮食;调摄情志,避免精神刺激;适当减轻体力劳动强度。 


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