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中医辩证针灸--暴聋
  www.laozhongyi.net  时间:03-28  来源:  发布:laozhongyi
 
 

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  暴聋是因邪犯耳窍,起病迅速的感音神经性聋。临床多为单耳发病,或伴有耳鸣。Mxw老中医在线
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本病主要指特发性暴聋(即突发性耳聋人)Mxw老中医在线
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[病因病机]Mxw老中医在线
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本病由清志不遂、暴怒惊恐、过劳、风寒、震击、噪声等原因,使少阳经气闭阻而致。Mxw老中医在线
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    1
.风邪外犯  耳为宗脉所聚,宗脉应,则风邪乘之。Mxw老中医在线
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    2
.肝胆火逆  清志不遂,肝郁化火,或暴怒伤肝,肝胆火逆,蒙蔽耳窍。Mxw老中医在线
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    3
.气滞血瘀  由清志抑郁,突然精神刺激,耳窍经气阻滞,或突然而强大的响声使内耳发生急性破坏,皆能造成气血瘀滞。Mxw老中医在线
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辩证治疗】Mxw老中医在线
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    1
.风邪外犯Mxw老中医在线
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症状和体征  起病较速,突发耳聋,伴鼻塞流涕,或有头痛、耳胀问,或有恶寒发热、身疼,苔薄白,脉浮。Mxw老中医在线
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证候分析  风邪自口鼻而入,首先犯肺,因官房相通,邪气病及于耳窍,则突发耳聋。鼻塞流涕等症状及苔白、脉浮,皆为风邪外犯之象。Mxw老中医在线
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治法  疏风解表,调和气血。以手少阳三焦经、足少阳胆经穴为主。Mxw老中医在线
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处方 风池 耳门 听会 翳风 外关Mxw老中医在线
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随证配穴 兼高热者,加大推、偏历。Mxw老中医在线
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刺灸方法  针用泻法。Mxw老中医在线
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方义  耳门、露风、听会皆为少阳经穴,可通调耳窍气血。配风地、外关疏风解表。Mxw老中医在线
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.肝胆火道Mxw老中医在线
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症状和体征清志抑郁或恼怒之后,突发耳聋,伴们头痛、日苦、鼻咽发干、便秘、尿黄、面红目赤、易怒,舌红,答黄,脉弦数。Mxw老中医在线
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征候分析  胆经循行上抵头角,下耳后从耳后入耳中,肝胆之火随经上逆,犯于情奔,故暴聋、偏头痛。胆热,则口苦。肝经循行上入颃颡,肝胆之火上炎,故鼻咽发干。热邪内犯,故便秘、尿黄。火盛炎上,故见面红目赤。舌红、苔黄、脉弦数,为肝胆有热之象。Mxw老中医在线
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治法  清肝泻胆,通经活络。以足少阳胆经、手少阳三焦经穴为主。Mxw老中医在线
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处方  听会 翳风 中渚 侠溪太冲 丘墟Mxw老中医在线
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随证配穴  兼见胸闷纳呆、眩晕、苔黄腻等痰火盛者,加丰隆、劳宫。Mxw老中医在线
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刺灸方法  针用泻法。Mxw老中医在线
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方义  手、足少阳经脉均绕行于耳之前后,故取足少阳之听会、侠溪和手少阳之中清后风,疏导少阳经气。肝经原穴太冲、胆经原穴丘墟,以清泻肝胆之火。Mxw老中医在线
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.气滞血瘀Mxw老中医在线
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症状和体征  耳聋,伴耳中胀闷感、耳鸣不休,或因强大声音震击而成,耳痛拒按,舌黯红,脉涩。Mxw老中医在线
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征候分析  《灵枢口问》篇说:耳者宗脉之所聚也,说明耳与经脉、脏腑的密切关系。暴聋,耳中胀闷疼痛,耳鸣不休,为气机阻滞所表现的局部征候。暴震可使耳劳经气逆乱,甚致络破血溢,或血行不畅,塞遏于脉络中,出现血瘀耳痛。舌黯红、脉涩,为气滞血瘀证之象。Mxw老中医在线
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治法 行气活血,通络聪耳。以耳周围穴为主。Mxw老中医在线
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处方 听宫 翳风 听会 耳门 合谷 三阴交 太冲Mxw老中医在线
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随证配穴    胸胁串痛者,加期门、膻中。Mxw老中医在线
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刺灸方法  外用泻法。Mxw老中医在线
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方义  泻耳区经穴,以开窍启闭。配合谷、三阴交、太冲行气活血通络。Mxw老中医在线
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其他疗法]Mxw老中医在线
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.耳针  内耳、神门、皮质下、内分泌、肝、胆、肾或耳郭上的反应点。每次选24穴。强刺激,或用电针,留针2030min,隔日1次。Mxw老中医在线
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    2
.穴位注射  听宫、翳风、听会、完骨、肾俞等穴。每次选23穴,用维失素B12。注射液,每穴注入0205ml。每日或隔日1次。Mxw老中医在线
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.头针  取额后线,间歇运针,留针20min。每日或隔日1次。适用于神经性耳鸣、听力下降者。Mxw老中医在线
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【医案举例】Mxw老中医在线
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X,男,33岁,农民。19775月某日因哈欠而致右耳听力突然减退,自觉说话如在室中言,有塞闭感。诊断:突发性耳聋。取穴:听宫、据风。方法:针刺有针感后留针30min。结果:针后症状消失,听力恢复而愈。【四川中医,1985年,310): 43Mxw老中医在线
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按语]Mxw老中医在线
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1)针灸治疗暴聋、耳鸣耳聋有较好疗效。因听神经中毒、动脉硬化等引起者,较为难治。Mxw老中医在线
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2)预防暴聋应避免震击,注意劳动保护,同时调节清志,注意起居。 Mxw老中医在线


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